Riesgo-beneficio

Se trata de paciente de 86a. con una CTA con un BA: 30º / 0º / trocanter. Se indica una artroplastia total invertida per la gravedad del dolor.En el postoperatorio inmediato presenta una alteracion de la consciencia (desorientacion temporoespacial grave) sin anemia ni complicacion de la cirugia. El resultat ha sido muy bueno para el dolor.

Presenta un proceso similar e el lado contarlateral. Muchas veces desearia conocer los limites de la cirugia.

Fractura compleja sin tuberosidades

Paciente de 82a. Fractura interpretada de 3P. Tratada con un metodo insuficiente que acaba en una osteonecrosis de la cabeza + osteolisis de las tuberosidades.Al final la PTE invertida a pesar de su edad ha mejorado su calidad de vida global . Por que no empezar por la protesis?

Pseudoartrosis del cuello

70a. evolucion torpida de una fractura metafisaria poso desplazada. A los 8 meses presentaba una pseudoartrosi de libro. Las imagenes muestran que la cabeza humeral esta vascularmente, viva.

R: A los 4 meses 120º de flexión.