16 d’ag. 2010

El drama de la artritis.

Resultado de una artritis septica. 40 a

Esta es la grave evolucion de un paciente con antecedente de un sindrome del espacio subacromial que fue tratado mediante una infiltracion del espacio subacromial. Una evolucion torpida unida a un tratamiento antibiotico inapropiado SIN drenaje-lavado artroscopico condujo a la situacion final. La reflexion es siempre la misma hay que ser muy agresivo en los planteamientos cuando uno intuye o sospecha una infeccion. Si se espera al diagnòstico por cultivo se piered un tiempo precioso y acaba con una destrucion articular grave.

Luxacion anterior inveterada


Aun me sorprende ver la funcion y el poco dolor que presentan los pacientes con una luxacion anterior inveterada. Lo que para un paciente con unas necesidades funcionales normales seria un mal resultado es aceptable para casos en que la patologia asociada comporta un riesgo quirurgico elevado. Neop mama , linfedema, radioterapia, DM tipo 2, cardiopatia isquemica+ luxacion EH . Las imagenes son de la articulacion a los 6 meses . BA : 80º/ 10º/ Glutea. Dolor EVA 2 no continuo. Para este resultado hay que esperar 4-6 meses