Protocol de tractament postoperatori
Objectiu: Concretar el procés postquirúrgic
Dia 0. (Immediatament després de la cirurgia)
Immobilització: Cabestrell simple. A la Unitat d'ingrés procurar que el cabestrell d'immobilització no forci la flexió el colze. La mà ha d'estar a l'altura del melic.
Terapèutica: Fred local (gel embolicat en un drap aplicat discontínuament. Evitar bosses grans espatlles petites)
Medicació: postoperatòria segons pauta anestesiòleg ò cirurgià ortopèdic.
RF. No
Cures: Control de les constants habituals. Deambulació a les 6 hores de la cirurgia (o quan indiqui ordres anestesiòleg).
Heprina BPM 1 vial SC 24h :
a) 10 dies en pacients:
1.-Artroscòpies del Hospital
2.-Artroscòpies per Luxació recidivant
3.-Amb antecedents de risc que ho justifiquin.
a) 20 dies en pacients:
1.- Postop de Cirurgia de fractures o pròtesi
Dia 1.
Immobilització: Cabestrell simple (revisar de nou la flexió del colze) Terapèutica: Fred local, igual
Medicació postop: AINE (o un altre analgèsic si contraindicat) altern cada 4 hores a Parcetamol 1 g / 8h. i Omeprazol 20 mg/24h
RF: Periescapulares, pendulars de Codmann i auto passius en flexió.
Cures: Control de les constants habituals. Deambulació obligada. Cura de la ferida.
Pot ser alta si es tracta de procediment x artoscópia (veure alta)
Dia 2 a l'alta.
Immobilització: Cabestrell simple. IgualTerapéutica: Fred local igual
RF: Insistir en la COMPRENSIÓ dels exercicis i de la utilitzacio del cabestrell
Cures: Control de les constants habituals. Deambulació obligada.
Medicació postop: igual
Alta:
Immobilització: Cabestrell ú ortesis similar aconsellable durant 15-20 dies
Terapèutica: Fred local 3-5 dies
Medicació: Analgèsics 10-15 dies.
RF: Igual 15 primers dies + permetre flexo-extensió de colze a voluntat. Contactar servei de RF (que l'hagi d') per iniciar el tractament després dels punts (+10-12 dies).
Cures: Cura de la ferida. Advertir si febre o dolor incontrolable anar a Urgències de l'Hospital.
Adreçar al pacient a cures ambulatòries : als 2-4 dies per valorar ferida i planificar el seguiment ulterior a Consultes Externes ó al ambulatòri.
CASTELLA
Protocolo de tratamiento postoperatorio inmediato
Día 0. (Inmediatamente después de la cirugía)
Inmovilización: Cabestrillo simple .En la Unidad de ingreso procurar que el cabestrillo de inmovilización no fuerce la flexión el codo. La mano debe estar a la altura del ombligo
Terapéutica: Frío local (hielo envuelto en un paño aplicado discontinuamente. Evitar grandes bolsas en hombros pequeños)
Medicación: postoperatoria según pauta anestesiólogo ò cirujano ortopédico.
RF. No
Cuidados: Control de las constantes habituales. Deambulación a las 6 horas de la cirugía (ó cuando indique ordenes anestesiólogo).
Heprina BPM 1 vial SC 24h :
a) 10 dias en pacientes:
1.-Artroscopias del Hospital ( no CQA)
2.-Artroscopias por Luxación recidivante
3.- Con antecedentes de riesgo que lo justifiquen.
a) 20 dias en pacientes:
1.- Postop de Cirugia de fracturas o prótesis
Día 1.
Inmovilización: Cabestrillo simple (revisar de nuevo la flexión del codo)Terapéutica: Frio local, igual
Medicación postop: AINE (u otro analgésico si contraindicado) alterno cada 4 horas a Parcetamol 1 gr / 8h. y Omeprazol 20 mg/24h
RF: Periescapulares , pendulares de Codmann y auto pasivos en flexión.
Cuidados: Control de las constantes habituales. Deambulación obligada. Cura de la herida.
Puede ser alta si se trata de procedimiento x artoscópia (ver alta)
Día 2 al alta.
Inmovilización: Cabestrillo simple. IgualTerapéutica: Frio local igual
RF: Insistir en la COMPRENSIÓN de los ejercicios
Cuidados: Control de las constantes habituales. Deambulación obligada.
Medicación postop: igual
Alta:
Inmovilización: Cabestrillo ú ortesis similar aconsejable durante 15-20 días
Terapéutica: Frio local 3-5 días
Medicación: Analgésicos 10-15 días.
RF: Igual 15 primeros días + permitir flexo-extensión de codo a voluntad. Contactar servicio de RF (al que vaya dirigido) para iniciar el tratamiento después de los puntos (+15 días).
Cuidados: Cura de la herida. Advertir si fiebre ó dolor incontrolable acudir a Urgencias del Hospital Taulí.
Curas: a los 8-10 días para valorar herida y retirar puntos ó grapas de sutura.
Consultas Externas: Al mes. En caso no contactar con servicio de RF acortar consulta a 15-20 días
Dia 0. (Immediatament després de la cirurgia)
Immobilització: Cabestrell simple. A la Unitat d'ingrés procurar que el cabestrell d'immobilització no forci la flexió el colze. La mà ha d'estar a l'altura del melic.
Terapèutica: Fred local (gel embolicat en un drap aplicat discontínuament. Evitar bosses grans espatlles petites)
Medicació: postoperatòria segons pauta anestesiòleg ò cirurgià ortopèdic.
RF. No
Cures: Control de les constants habituals. Deambulació a les 6 hores de la cirurgia (o quan indiqui ordres anestesiòleg).
Heprina BPM 1 vial SC 24h :
a) 10 dies en pacients:
1.-Artroscòpies del Hospital
2.-Artroscòpies per Luxació recidivant
3.-Amb antecedents de risc que ho justifiquin.
a) 20 dies en pacients:
1.- Postop de Cirurgia de fractures o pròtesi
Dia 1.
Immobilització: Cabestrell simple (revisar de nou la flexió del colze) Terapèutica: Fred local, igual
Medicació postop: AINE (o un altre analgèsic si contraindicat) altern cada 4 hores a Parcetamol 1 g / 8h. i Omeprazol 20 mg/24h
RF: Periescapulares, pendulars de Codmann i auto passius en flexió.
Cures: Control de les constants habituals. Deambulació obligada. Cura de la ferida.
Pot ser alta si es tracta de procediment x artoscópia (veure alta)
Dia 2 a l'alta.
Immobilització: Cabestrell simple. IgualTerapéutica: Fred local igual
RF: Insistir en la COMPRENSIÓ dels exercicis i de la utilitzacio del cabestrell
Cures: Control de les constants habituals. Deambulació obligada.
Medicació postop: igual
Alta:
Immobilització: Cabestrell ú ortesis similar aconsellable durant 15-20 dies
Terapèutica: Fred local 3-5 dies
Medicació: Analgèsics 10-15 dies.
RF: Igual 15 primers dies + permetre flexo-extensió de colze a voluntat. Contactar servei de RF (que l'hagi d') per iniciar el tractament després dels punts (+10-12 dies).
Cures: Cura de la ferida. Advertir si febre o dolor incontrolable anar a Urgències de l'Hospital.
Adreçar al pacient a cures ambulatòries : als 2-4 dies per valorar ferida i planificar el seguiment ulterior a Consultes Externes ó al ambulatòri.
CASTELLA
Protocolo de tratamiento postoperatorio inmediato
Día 0. (Inmediatamente después de la cirugía)
Inmovilización: Cabestrillo simple .En la Unidad de ingreso procurar que el cabestrillo de inmovilización no fuerce la flexión el codo. La mano debe estar a la altura del ombligo
Terapéutica: Frío local (hielo envuelto en un paño aplicado discontinuamente. Evitar grandes bolsas en hombros pequeños)
Medicación: postoperatoria según pauta anestesiólogo ò cirujano ortopédico.
RF. No
Cuidados: Control de las constantes habituales. Deambulación a las 6 horas de la cirugía (ó cuando indique ordenes anestesiólogo).
Heprina BPM 1 vial SC 24h :
a) 10 dias en pacientes:
1.-Artroscopias del Hospital ( no CQA)
2.-Artroscopias por Luxación recidivante
3.- Con antecedentes de riesgo que lo justifiquen.
a) 20 dias en pacientes:
1.- Postop de Cirugia de fracturas o prótesis
Día 1.
Inmovilización: Cabestrillo simple (revisar de nuevo la flexión del codo)Terapéutica: Frio local, igual
Medicación postop: AINE (u otro analgésico si contraindicado) alterno cada 4 horas a Parcetamol 1 gr / 8h. y Omeprazol 20 mg/24h
RF: Periescapulares , pendulares de Codmann y auto pasivos en flexión.
Cuidados: Control de las constantes habituales. Deambulación obligada. Cura de la herida.
Puede ser alta si se trata de procedimiento x artoscópia (ver alta)
Día 2 al alta.
Inmovilización: Cabestrillo simple. IgualTerapéutica: Frio local igual
RF: Insistir en la COMPRENSIÓN de los ejercicios
Cuidados: Control de las constantes habituales. Deambulación obligada.
Medicación postop: igual
Alta:
Inmovilización: Cabestrillo ú ortesis similar aconsejable durante 15-20 días
Terapéutica: Frio local 3-5 días
Medicación: Analgésicos 10-15 días.
RF: Igual 15 primeros días + permitir flexo-extensión de codo a voluntad. Contactar servicio de RF (al que vaya dirigido) para iniciar el tratamiento después de los puntos (+15 días).
Cuidados: Cura de la herida. Advertir si fiebre ó dolor incontrolable acudir a Urgencias del Hospital Taulí.
Curas: a los 8-10 días para valorar herida y retirar puntos ó grapas de sutura.
Consultas Externas: Al mes. En caso no contactar con servicio de RF acortar consulta a 15-20 días
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