Hola, Vull que veieu que diu el 2019 la Academia Amedicana de Cirurgia Ortopèdica sobre el tema . El resum ha d'orientar a pendre decisions pacient i cirurgià.
https://orthoinfo.aaos.org/es/diseases--conditions/desgarres-del-manguito-de-los-rotadores-rotator-cuff-tears/
La Cochrane
Cochrane està dirigit a totes aquelles persones interessades a utilitzar informació d'alta qualitat per prendre decisions en salut. Sigui vostè metge o infermera, pacient o cuidador, investigador o patrocinador, l'evidència Cochrane és una potent eina per millorar els seus coneixements sanitaris i la seva presa de decisions.
Cirurgia per la malaltia del manegot dels rotadors ( supraespinós , infrespinos, subescapular ...)
Aquest resum d'una revisió Cochrane presenta el que es coneix a partir de la investigació sobre l'efecte de la cirurgia per a la malaltia del manegot rotatoris
Conclusions dels revisors:
Les dades d'aquesta revisió no donen suport a l'ús de la descompressió subacromial en el tractament de la malaltia del mànec rotatori que es manifesta com un conflicte dolorós d'espatlla. L'evidència d'alta seguretat demostra que la descompressió subacromial no proporciona beneficis clínicament importants sobre el placebo en el dolor, la funció o la qualitat de vida relacionada amb la salut. Incloure els resultats d'assaigs amb etiqueta oberta (amb alt risc de biaix) no va canviar considerablement les estimacions. A causa de la imprecisió, hem rebaixat la certesa de l'evidència a moderar per a l'avaluació global de l'èxit del tractament; probablement no hi hagués cap benefici clínicament important en aquest resultat, ni en comparació amb placebo, exercicis ni tractament no operatiu.
Les taxes d'esdeveniments adversos van ser baixos, un 3% o menys en els grups de tractament en els assaigs, que és compatible amb els índexs d'esdeveniments adversos reportats en els dos estudis observacionals. Encara que es desconeixen estimacions precises, el risc d'esdeveniments adversos greus és probablement inferior a l'1%.
Noi molt critics, reconeixen pero els resultats bons amb el tractament quirurgic.
https://www.cochrane.org/CD005619/MUSKEL_surgery-rotator-cuff-disease
Cap comentari:
Publica un comentari a l'entrada