Ream and Run

The Prognosis for Improvement in Comfort and Function After the Ream-and-Run Arthroplasty for Glenohumeral Arthritis: An Analysis of 176 Consecutive Cases

Brian B. Gilmer, MD¹; Bryan A. Comstock, MS²; Jocelyn L. Jette, BS¹; Winston J. Warme, MD¹; Sarah E. Jackins, PT³; Frederick A. Matsen, MD

Sempre he pensat que la hemiartroplàstia  d'espatlla es una bona intervenció per millorar dolor i funció sense hipotecar glena ni diàfisis humeral . El treball del grup de Matsen mostra que la millora de la funció i comoditat obtinguts amb la tècnica de "ream and run" s'estabilitza als 20 mesos . A partir de aquesta data no hi ha una millora significativa. Això podria indicar que les avaluacions dels resultats de aquesta tècnica de hemiartroplàstia d'espatlla s'han de fer com a mínim als 20 mesos.Tambe per extensio la avaluacio de les hemis poden cercar aquest item "estabilitat" funcional.

Single Versus Double-Incision Technique for the Repair of Acute Distal Biceps Tendon Rupture

Conclusions: 
There were no significant differences in outcomes between the single and double-incision distal biceps repair techniques other than a 10% advantage in final flexion strength with the latter. Most complications were minor, with a significantly greater prevalence in the single-incision group.
The Journal of Bone & Joint Surgery, Volume 94, Issue 13



Un tema sempre controvertit vet aqui que al final lo millor sera fer lo que millor un sap fer ...

Pop Art

Les lesions de espatlla en el Valles es un tema calent , Els mercats volen comprar deute Tauli . A veure qui arriba primer no qui ho fa millor. Recordeu que els humans son dats al culte de la vanitat personal.

EFORT

Seguim pensant que la EFORT es un bon lloc on presentar els treballs de recerca i fer algun curs. Tot i que cada any es van fent mes serioses les sessions en tema de espatlla-colze son fluixes. He vist algun xines amb presentacions infumables.

Glenoid Track

Contact between the glenoid and humeral headin abducton , external totation, and horizontal extension: Glenoid track. Nobuyuki Yamamoto. JSES , Vol 15, Nº 5,  2007
Defineix la zona del cap huemral on articula amb la glena en flexio rotacio externa com el glenoid Track i equival al 84% de l'amplada de la glena. en aquesta zona es on hi ha la lesio de Hill-Sachs ó de Malgaine per els Fracofons. Si la lesio de Hill - Sachs s'exten medialment al glenoid track hi ha risc de "egagement" i luxacio

.

fractura coracoides i convulsions

Inestabilidad anterior del hombro asociada a  falta de unión de la coracoides en pacientes con 

un trastorno convulsivo C. Michael Robinson, 

Journal of Bone and Joint Surgery .  2012; 94: E40 6.1   doi: 10.2106/JBJS.K.00188

En conclusión, nuestro estudio identificó una relación no reconocida previamente entre la fractura de coracoides falta de unión y de la  inestabilidad anterior recurrente del hombro en pacientes con un trastorno convulsivo. 

No se encontró en los otros pacientes con inestabilidad  glenohumeral anterior traumática una fractura de la apófisis coracoides. Se recomienda un alto índice de sospecha en el tratamiento de pacientes con un trastorno convulsivo que tienen inestabilidad anterior del hombro, y recomendamos hacer una TC preoperatoria, si hay una fuerte  probabilidad de que una transferencia coracoides se utilice en la cirugía. Esto permite el diagnóstico 

de una fractura coracoides i ò seudoartrosis previa a la cirugía y ayuda a determinar si hay hueso suficiente para permitir un procedimiento de Latarjet. Deben ser consideradas técnicas  alternativas si la falta de unión de la coracoides es muy distal.

Acromion tipo 1,2,3 y 5 .....

Journal of Shoulder and Elbow Surgery

Article in Press

Relationship of radiographic acromial characteristics and rotator cuff disease: a prospective investigation of clinical, radiographic, and sonographic findings

Nady Hamid, MD, Reza Omid, MD, Ken Yamaguchi, MD
Conclusions 
1.-The presence of an acromial spur at the acromial insertion of the coracoacromial ligament is highly associated with the presence of a full-thickness rotator cuff tear in both symptomatic and asymptomatic subjects, even after controlling for confounding variables such as age and sex. 
2.-Spurs measuring greater than 5 mm are associated with larger rotator cuff tears. 
3.-Acromial morphology is an unreliable classification system with poor interobserver reliability. (***)
4.-The acromial index is associated with the development of pain in previously asymptomatic shoulders, but shows no association with the presence of rotator cuff disease.

(***) Reflexionem d'una vegada  la class de Bigliani no es útil en el maneig de les lesions del manegot.