El caso en interesante. Por la RX diría que la articulación esta en varo y es incongruente, prueba de la extremada dificultad en reconstruir la fractura. Posiblemente la explosión articular ha ayudado a que "desaparezca" el troquiter y por ello los tendones rotadores son afuncionales.
Incongruencia+ ausencia mangito funcional + cicatriz = 120º de flexión con báscula (50º-60º reales) y rotaciones anuladas (todavía bastante hace!).
La lesión ha sido muy grave y el cirujano ha hecho, sin duda, todo lo que ha podido. La artroplastia puede mejorar la movilidad a pesar de que NO asegurará una rotación interna "activa" por la carencia de los rotadores. Si no hay dolor , adaptarse al handicap unos años y después una artroplastia que no precise de rotadores (invertida) creo que seria lo mas indicado.
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