ACJ cysts are a rare clinical entity, mostly seen in the elderly, arising from ACJ degeneration and/or rotator cuff arthropathy. In order to proceed with the best possible treatment, physicians have first to identify the underlying pathology. Although type II cysts are much more common, it seems that both types are better managed surgically than conservatively; however, the lack of follow-up in most of the reported cases does not permit an in-depth evaluation of these 2 methods.
Cirurgia de Espatlla i Colze.....Mes de 12 anys fent anar el blog. Per tenir memòria del que passava i recordar desprès el que ha passat.
24 de des. 2020
Gigantic acromioclavicular joint cyst: presentation and mini review
ACJ cysts are a rare clinical entity, mostly seen in the elderly, arising from ACJ degeneration and/or rotator cuff arthropathy. In order to proceed with the best possible treatment, physicians have first to identify the underlying pathology. Although type II cysts are much more common, it seems that both types are better managed surgically than conservatively; however, the lack of follow-up in most of the reported cases does not permit an in-depth evaluation of these 2 methods.
Cutibacterium acnes is an intracellular and intra-articular commensal of the human shoulder joint
Discussion:
These data indicate that C acnes is a commensal of the human shoulder joint, where it persists within macrophages and stromal cells. Compared with culture-based methods, immunohistochemical staining can increase C acnes detection. Phylotype II seems to be most prevalent in the deep shoulder tissue. The high detection rate of C acnes in osteoarthritic AC joints might link its intra-articular presence to the initiation of osteoarthritis.
https://doi.org/10.1016/j.jse.2020.04.020
5 de des. 2020
CONDUCTES DE GUIA NERVIOSA
Stewart, C.E., Kan, C.F.K., Stewart, B.R. et al. Machine intelligence for nerve conduit design and production. J Biol Eng 14, 25 (2020). https://doi.org/10.1186/s13036-020-00245-2
Els conductes de guia nerviosa (NGC) han sorgit dels recents avenços en enginyeria de teixits com una alternativa prometedora als autoempelts per a la reparació del nervi perifèric. Els NGC són estructures tubulars amb biomaterials dissenyats, que guien la regeneració axonal des del nervi proximal lesionat fins a la soca distal. El disseny de NGC pot combinar sinèrgicament múltiples propietats per millorar la proliferació de cèl·lules mare i neuronals, millorar la migració nerviosa, atenuar la inflamació i reduir la formació de teixit cicatricial. L’objectiu de la majoria de laboratoris que fabriquen NGC és el desenvolupament d’un procés automatitzat que incorpori característiques específiques del pacient i plans complexos de teixits (per exemple, conductes neurovasculars) que serveixin de base per a empelts musculars i cutanis més complicats. Una de les principals limitacions per a l’enginyeria de teixits és la manca d’orientacions per generar plànols de teixits i l’absència de processos de fabricació simplificats. Amb la ràpida expansió de la intel·ligència de la màquina, l’anàlisi d’imatges d’alta dimensió i el disseny de bastides computacionals, són factibles plantilles de teixit optimitzades per a la bioimpressió 3D (3DBP). En aquesta revisió, examinem els desafiaments de traducció a la regeneració del nervi perifèric i on la intel·ligència de la màquina pot innovar colls d’ampolla en enginyeria de teixits neuronals.
Geometria 3D del cap humeral i la glena
Three-dimensional geometry of the normal shoulder: a software analysis
Marc-Olivier Gauci, MD, Journal of Shoulder and Elbow Surgery. Dec, 2020. https://doi.org/10.1016/j.jse.2020.03.042
Conclusió
La geometria 3D del cap humeral glenoides es manté consistent i presenta límits diferents a les espatlles normals (sense patologia ni lesió): La versió i la inclinació són – 6º i 7º, respectivament, la subluxació posterior humeral és del 59%.
Les variacions interindividuals, independentment de la mida, són relatives al pla escapular. Existeix una forta correlació entre la posició del cap humeral i l'orientació glenoide (r ¼ 0,72) i la direcció (r ¼ 0,79). El nostre estudi va establir que hi ha una forta interacció recíproca entre el glenoide i l’húmer durant el desenvolupament per arribar a una espatlla normal, independent de la forma del cos escapular.
22 d’abr. 2020
Accurately Predicted with a Delayed Assessment at 6 Weeks Following Injury
Jamie A. Nicholson,
The Journal of Bone and Joint Surgery
DOI 10.2106/JBJS.19.00955
Conclusions: Delayed assessment at 6 weeks following displaced midshaft clavicle fracture enables an accurate prediction of patients who are likely to have union with nonoperative management. One in 4 patients are at an increased risk of nonunion and may benefit from operative intervention. Level of Evidence: Prognostic Level I. See Instructions for Authors for a complete description of levels of evidence.
https://youtu.be/yWKiPLz04bk
21 de febr. 2020
Instruments quirurgics impresos en 3D
3D Printed Surgical Instruments: The Design and Fabrication Process. George M, et alt. J. World J Surg. 2017;41(1):314–319. doi:10.1007/s00268-016-3814-5 Conclusions: Functional 3D printed surgical instruments are feasible. Advantages compared to traditional manufacturing methods include no increase in cost for increased complexity, accelerated design to production times and surgeon specific modifications.